وب سایت دکتر محمدحسین نجفی متخصص قلب

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق استنت گذاری ، آنژیوپلاستی قلب ، اکوکاردیگرافی ، آنژیوگرافی

وب سایت دکتر محمدحسین نجفی متخصص قلب

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق استنت گذاری ، آنژیوپلاستی قلب ، اکوکاردیگرافی ، آنژیوگرافی

  • ۱
  • ۰

دریچه میترال قلب

دریچه میترال قلب میان دهلیز چپ و بطن چپ قرار گرفته‌ و شامل دو لت است. این دریچه به صورت مادرزادی و یا در اثر وارد شدن آسیب به ساختار آن دچار اختلالاتی از جمله: افتادگی (پرولاپس) دریچه میترال قلب ، تنگی دریچه میترال قلب ، شلی دریچه میترال قلب و یا دیگر بیماری های دریچه میترال قلب می شود. در ادامه سوالات بیماران عزیز پیراموندریچه میترال مطرح شده است.

گشادی دریچه میترال قلب

باعرض سلام و خسته نباشید. پسری ۲۱ ساله هستم که از بچگی یه مقدار که استرس بهم وارد می شد، تپش قلب شدیدی می گرفتم. چند وقت پیش اکو از قلبم گرفتم معلوم شد که پرولاپس قلبم مادرزادی گشاد بوده و دچار گشادی دریچه میترال قلب هستم. دکتر قلب گفت که این مشکل شما تا آخر عمر باقی هست. پزشک قلب پرانول تجویز کرد وگفت به مدت سه الی چهار ماه روزی دو بار مصرف کن. آقای دکتر نجفی من به خاطر این تپش قلب اعتماد به نفسم رو تو زندگی از دست دادم چون یه ذره که استرس بهم وارد میشه تپش قلب می گیرم. آیا تپش قلب من قابل درمان است؟ اگه من این پرانول ها رو مصرف کنم بعد سه چهار ماه خوب میشم؟ خواهش می کنم راهنماییم کنید چون خیلی دارم اذیت میشم ضمنا وزنم ۵۳کیلو هستش و قدم ۱۷۰ آزمایش چکاپ کامل دادم هیچ مشکلی نداشتم. با تشکر

پاسخ دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

با سلام. نگران نباشید .مایلم اکوی شما را ببینم بخصوص تصاویر را برای من ارسال فرمایید تا میزان گشادی دریچه میترال قلب را مشاهده کنم.  توصیه می کنم فعلا مداوما پروپرانولول بیست م. گ. صبح و شب میل بفرمایید که هم در کنترل تپش و هم اضطراب شما موثر است.
پرولاپس دریچه میترال قلب اغلب پیش آگهی خوبی دارد و بخوبی با ورزش و دارو می توان علایم آن را کنترل کرد.

توصیه های پزشکی در بیماری گشادی دریچه میترال قلب

با سلام خدمت دکتر قلب عزیز. خانمی هستم ۲۱ ساله حدود سه ماه قبل درد قفسه سینه ام شروع شده است بعلاوه گاهی دست چپم بخصوص انگشت کوچک و حلقه درد می کند. این دردها هم گاهی درد پشت و احساس درد در بازو همراه است. بعضی وقت ها هم نفسم تنگ می شود و تپش های بلندی مثل تالاپ بزرگ احساس می کنم که ناخوشایند است. بعد از مراجعه به پزشک قلب و انجام اکوکاردیوگرافی گشادی دریچه میترال قلب و سه لتی را در بنده تشخیص دادند والان یک ماهه قرص پروپرانولول۱۰ مصرف می کنم ولی بازهم همین علایم را دارم دکتر قلب گفت این دردها منشا قلبی ندارد و بخاطر گشادی نیست. نوار قلبم خوب است. لطفا اگه می شه توضیح بدید. با تشکر فراوان

پاسخ دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

سلام. نوع درد سینه ای رو که بیان کرده اید بعید است مرتبط با گرفتگی عروق قلبی باشد. در مورد ضربان های شدید به احتمال زیاد ضربان های نابجا با منشا بطنی هستند برای درمان اول اینکه از مصرف ادویه جات و سوسیس و کالباس اجتناب کنید.
مصرف چای با قهوه را محدود کنید.
میزان مصرف پروپرانولول رو به بیست میلی گرم صبح و شب افزایش بدهید.
در صورت عدم بهبود طی یک هفته با منشی بنده تماس بگیرید.

نارسایی دریچه میترال قلب

با سلام و خدا قوت جناب آقای دکتر نجفی مادرم ۶۲ ساله دارای نارسایی دریچه میترال قلب می باشند و باید جراحی شوند و دریچه فلزی بگذارند. خانه ما ۳ طبقه است و آسانسور هم نداریم. آیا ایشان بعد از ترخیص از بیمارستان می توانند آهسته آهسته از پله ها بالا و پایین روند؟ با توجه به اینکه باید یک روز درمیان پی تی خون ایشان تعیین شود. با تشکر فراوان

پاسخ دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

با سلام. بله می توانند فعالیت معمول زندگی را داشته باشند. حتی میزان فعالیت بیستری نسبت به قبل عمل، بدون ایجاد تنگی نفس خواهند داشت.
چک روزانه ای ان ار لازم نیست در ابتدا به صورت هفته ای یکبار این کار انجام شود پس از رسیدن به محدوده نرمال ماهی یکبار کافی است. برخی ازمایشگاه ها پرسنل خود را برای گرفتن نمونه به منزل می فرستند.

افتادگی دریچه میترال قلب و تپش قلب

با سلام خدمت دکتر قلب گرامی. خانمی ۲۶ ساله هستم از چند سال پیش تا کنون سالی چند مرتبه دچار تپش قلب شدید می شوم. اوایل به من گفتند که افتادگی دریچه میترال قلب دارم. اخیرا مجددا برای چکاپ مراجعه کردم و گفتند طبق تعاریف جدید افتادگی دریچه میترال قلب ندارم ولی باز هم در ماه یکی دو بار تپش قلب پیدا می کنم و گاهی علاوه بر این قلبم درد می کند. لازم به ذکر است که نوار قلب و اکو من کاملا سالم بود. لطفا راهنمایی کنید.

پاسخ دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

با سلام. با توجه به اینکه افتادگی دریچه میترال وجود ندارد، تنها درمان علامتی تپش قلب توصیه می شود.
از داروی پروپرانولول به میزان ۱۰ میلی گرم صبح و شب به مدت سه روز استفاده نمایید. سپس دارو را کنار گذاشته و اگر مجددا دچار تپش قلب شدید، دارو را برای مدت طولانی تر مصرف نمایید.
آگاه باشید که اضطراب و مصرف برخی خوراکی ها می تواند باعث تشدید تپش قلب گردد.

مشکلات دریچه میترال قلب

خسته نباشید. مدتی پیش برای مشکل قلبی که داشتم به یک متخصص قلب و عروق مراجعه کردم. اول فکر می کردم که دچار رماتیسم قلبی هستم ولی بعد از تشخیص گفتن مشکل دریچه میترال داری و جای نگرانی نیست و باید از فعالیت های سنگین دوری کنی و ۲ عدد قرص تجویز کردن یکی پروپرانولول بود. معمولا بعد از خواب دچارتپش قلب میشم و یا بعد از مدتی راه رفتن یا دویدن بدنم یه سرعت عرق میکنه و بعضی وقت ها در سمت چپ قفسه سینه درد احساس میکنم، میخواستم بدونم با وجود مشکل دریچه میترال قلب، درصد احتمال ایست قلبی هستش؟ و یا اینکه حتما باید مراجعه حضوری به پزشک قلب داشته باشم؟
بعضی مواقع یه حالت پریدگی رو در جاهای مختلف بدنم احساس میکنم این واسه چیه؟ آیا این بیماری مشکل آفرین هست یا نه؟

 پاسخ دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

سلام. مشکلات دریچه ای متنوع هستند در صورت امکان تصاویر و گزارش اکوکاردیوگرافی را برای من ارسال فرمایید.

 

اگر کبودی رخ می دهد یک آزمایش خون بدهید. اگر رنگ پریدگی است، اهمیت ندارد.

اکوی قلب در پرولاپس دریچه میترال قلب

سلام دکتر نجفی خسته نباشید. من ۲۲ سالمه وبعضی اوقات دچار تپش قلب می شدم وبعضی اوقات هم درد قفسه سینه داشتم که به دکتر قلب مراجعه کردم وبد از اکو گفتند پرولاپس دریچه میترال قلب داری. باشدت ۲ و نارسایی دریچه هم نداشتم. الان حدودا ۲ماه از زمان اکو می گذره میخواستم بدونم با توجه به این که تو این مدت عملکرد خوبی نداشتم و توصیه های پزشک قلب رو گوش نکردم و با استرس وعصبانیت وفشار عصبی زندگی کردم که در برخی موارد با درد و تپش قلب هم همراه بوده، ممکنه تو این مدت شدتش بالا رفته باشه ونیاز باشه دوباره به این زودی برم اکو؟ یا این که همون سالی یک بار که دکتر قلب گفته بود رو اکو بدم؟

پاسخ دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

سلام. نیاز به اکو مجدد نیست. اگر همکاران دارو داده اند همان را مصرف نمایید. سالی یکبار برای اکو کافی است.

خطر سکته مغزی بعد از تعویض دریچه میترال قلب

باسلام. پدر من الان در بیمارستان شهید رجایی تهران حدود هفت روز است که تعویض دریچه میترال شده است. من چون ایران نیستم خیلی نگران عوارض بعد عمل هستم. تو اکثر سایت ها خطر سکته مغزی نوشته شده است. این خطر برای همیشه است یا فقط به دوران عمل مربوطه؟ اگه اینجا یا تلگرامتون راهنماییم کنین ممنون میشم. پدرم متولد ١٣۴٢ هستش و الان هم احساس رضایت از عملش داره.

البته تا حالا هیچ علایمی نداشت از یک چکاب ساده متوجه تب رماتیسمی شدیم که دکتر قلب ترجیح داد عمل بشن. خیلی ممنون از وقت با ارزشتون.

پاسخ دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

سلام. در صورت مصرف منظم و صحیح وارفارین خطری وجود ندارد.

انتقال بیمار پس از تعویض دریچه میترال قلب

سلام دکتر نجفی گرامی. برای انتقال بیماری که تعویض دریچه میترال شده از تهران به ارومیه چه باید کرد؟ هواپیما یا آمبولانس یا ماشین شخصی کدوم میتونه گزینه مناسبی باشه؟
با تشکر

پاسخ دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

هیچ منعی از نظر سفر چه با هواپیما یا سایر وسایل نقلیه وجود ندارد.

آندوسکوپی و افتادگی دریچه میترال قلب

سلام دکتر نجفی خسته نباشید. دکتر گوارش برام آندوسکوپی تجویز کرده من به ایشون در مورد افتادگی دریچه میترال قلبم گفتم و ایشون گفتن هیچ مشکلی نداره میخواستم مطمئن بشم آیا اگر مشکلات قلبی داشته باشم آندوسکوپی می تونه تاثیر بدی بذاره و آیا انجامش برام خطر داره؟ ممنون

پاسخ دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

سلام. انجام آندوسکوپی مانعی ندارد.

توصیه های دارویی در پرولاپس دریچه میترال قلب

سلام. چند روز پیش تست ورزش دادم و دکتر قلب گفت تست خوبه.
بعضی مواقع دست چپ من سرد میشه و یه گرفتگی خفیف و بی حسی کمی داره. می خواستم بدونم که به خاطر پرولاپس دریچه میترال قلب است یا نه؟
واسه قلبم از پروپرانول۲۰وملوکسیکام ۱۵ونورتریپتیلین۱۰استفاده میکنم. واسه میکروب معده هم ازتاوانکس، آموکسی سیلین۵۰۰ولانزو۳۰استفاده میکنم.
آیا مصرف قرص های معده همزمان با قرص های قلب اشکالی نداره و آیا پرولاپس دریچه میترال قلب رژیم غذاییو ورزشی خاصی داره؟ ضمنا گرفتگی خفیف دست چپ و احساس سردی طبیعی هست یا نه و برنامه غذایی واسه پرولاپس وجود داره یا نه؟

پاسخ دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق

سلام. مصرف همزمان این قرص ها مشکلی ایجاد نمی کند. برنامه غذایی خاصی وجود ندارد ولی توصیه اکید برای همه افراد مصرف محدود نمک و غذای سرخ شده است. ورزش های هوازی مثل پیاده روی برای پرولاپس قابل سفارش است.

مصرف دارو  در نارسایی دریچه میترال قلب

سلام دکتر قلب عزیز. مادرم برای نارسایی دریچه میترال قلب نصف قرص فروزماید ۴۰ را هر روز صبح می خورد. چند روز است که عضلات کمرشان دچار گرفتگی و اسپاسم شده آیا باید مصرف قرص را قطع کرد؟


سلام. خیر فورزماید را قطع نکنید دچار تشدید تنگی نفس خواهند شد. احتمالا علت اسپاسم ها کم شدن پتاسیم خون است. در ابتدا از میوه جات حاوی پتاسیم بیشتر استفاده نمایند مانند موز و گوجه فرنگی، اگر بهبود حاصل نشد برخی داروهای مدرن هستند که با افزایش جذب پتاسیم نیز می توانند عارضه فوق را درمان نمایند(مثل تریامترتن و امیلورایدواسپیرونولاکتون)

در نهایت بهتر است برای تغییر دارو با پزشک خود مشورت نمایید.


شما نیز می توانید از طریق قسمت پرسش از دکتر سوالات خود را مطرح نمایید.

برای تعیین وقت بر روی نوبت دهی اینترنتی کلیک کنید.

دکتر محمد حسین نجفی متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

دکتر قلب در تهران

نظرات (۷)

سلام آقای دکتر بنده ۲۸ سال دارم سال ۸۵ تعویض دریچه آئورت و ترمیم دریچه میترال انجام دادم الان که اکو کردمmr 3+ آیا در ادامه نیاز به تعویض دریچه میترال هم پیدا میکنم؟درصد ریسک این عمل آیا بالاست؟ممنون میشم راهنمایی کنید.
با عرض سلام و خسته نباشی خدمت شما دکتر محترم آقای دکتر نجفی من خانمی هستم 33 ساله که پرولاپس دریچه میترال دارم حدود 6 سال هست که متوجه شدم من تا چند ماه پیش اصلا این قضیه رو جدی نگرفته بودم ولی دو ماه پیش احساس کردم تپش قلبم بیشتر شده و علامت های پرولاپس رو بیشتر احساس می کنم پیش متخصص رفتم نوار و اکو دادم چند سال پیش که نوار قلب داده بودم نوارم زیاد خوب نبود ولی این سری نوار قلبم بد نبود فشارم خوب بود و اکو هم دکتر گفت هر دو تا دریچه هات خون رو پس می زنن ولی خیلی نیست قرص فولیک اسید و متورال 50 دادن و گفتن هر زمان که تپش داشتی نصفش رو بخورم و قرص الپرازولام که اون هم باید هر شب نصف بخورم همان طور که دکتر گفته بودن قرص ها رو مصرف کردم پریشب احساس کردم تپشم زیاد شده بود و دست چپم درد می کرد به خاطر همین نصف همون قرص متورال و خوردم یه دو دفعه دیگه هم خورده بودم در هفته های قبل ولی این سری بعد از یک ربع دست چپم سرد شد احساس می کردم رگ های دستم دارن منفجر میشن احساس می کردم گیجگاهم به سمت چشمانم فشار خیلی سنگینی می آید و خلاصه خیلی حالم بد بود طوری که شب می ترسیدم بخوابم حس مرگ داشتم کمی خودم و گرم کردم و وقتی صبح بیدار شدم دیگه اون علامت ها رو نداشتم ولی خیلی قفسه سینه ام سنگین و نفسم خیلی سنگین هست دیگه می ترسم قرصام و بخورم لطفا شما راهنماییم کنید این قضیه جدی است یا نه کم کم دارم می ترسم 

باسلام وخسته نباشید خدمت پزشک محترم جناب آقای دکتر نجفی  من هفته گذشته بعداز اسکن هسته ای طبق نظر پزشک  به دلیل گرفتگی شدید عروق وبسته بودن یک رگ  آنژیوگرافی انجام دادم دو روز بعد از آنژیو  در ناحیه پشت دست وکتف سمت چپ تا زیر بغل احساس سوزش ودرد دارم ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید. 

سلام آقای دکتر 

من چند روزی هست سمت چپ سینم درد احساس میکنم تا به حال هم برای مشکل قلب و این مسائل به هیچ دکتری مراجعه نکردم. من به شدت استرسی هستم و گاهی تپش قلب شدید از استرس زیاد بهم دست میده. این چند روز که درد سمت چپ سینه دارم که دور سینم هست و گاهی روی سینه هست گاهی کنار سینه به سمت بغل هست. پروپرانولول ١٠ یه دونه خوردم اما بازم نگرانم و بخاطر بیماری کرونا خیلی میترسم برم بیمارستان و نوار قلب بدم. باید چکار کنم؟ 

باسلام و خسته نباشید

مادرم 55 سالشونه از بجگیدچار رماتیسم قلبی شدن ولی عمل نکردن و قرض فشار خون مصرف میکنن و تا 35 سالگی پنیسیلین میزدن  و مشکلی نداشتن تا اینکه جند شب پیش در خواب دچار مشکل شدید تنفسی  و خروپوفو بیهوشی شدن رو تا خدود 5 دقیقه که موقع به هوش اومدن کمی گیچ بودن و در تکلم کمی مشکل داشتن می خواستم بدونم علتش چیه با تشکر

سلام اقای دکتر ،من الان 26سالمه ،چند ساله ک میدونستم افتادگی دریچه میترال دارم 

و در سال یکی دو باری ب نسبت شرایط روحی ضربانم و درد سبنم زیاد میشه ،ولی چند ماهی میشه نفسم میگیره بخصوص تو شلوغیا و اعصاب خوردی و ضربانم بالا میره و سرم گاهی گیج میره و خیلی استرس دارم ، ک پریروز رفتم دکتر ضربانم بالای 100تا بود و دکتر گفتن ضربانم بالاس و ازم امو گرفتن و گفتن دریچه میترالم بکم فاصله پیدا کرده و جزئی نشتی خون ب دهلیز دارم .

میخو استم بدونم شرایطم چجوری اقای دکتر من از زندگی نا امید شدم قبلا ک میدونستم افتادگی دارم عینه خیالم نبود ولی الان ک فهمیدم نشستی خون دارم خیلی ترسیدم ،اقای دکتر بیشتر میشه این وضع خطرناکه??من هنوز باردارم نشدم

 

سلام و خسته نباشید 

در مورد بیمار با تعویض دریچه قلب اگر درمان دندانپزشکى (درمان ریشه) انجام شود بدون آنتى بیوتیک پروفیلاکسى اما بعد از درمان به بیمار آموکسى سیلین تجویز شود آیا خطرى بیمار را تهدید میکند؟

ارسال نظر

ارسال نظر آزاد است، اما اگر قبلا در بیان ثبت نام کرده اید می توانید ابتدا وارد شوید.
شما میتوانید از این تگهای html استفاده کنید:
<b> یا <strong>، <em> یا <i>، <u>، <strike> یا <s>، <sup>، <sub>، <blockquote>، <code>، <pre>، <hr>، <br>، <p>، <a href="" title="">، <span style="">، <div align="">
تجدید کد امنیتی